医保产品全景
医保审方及控费产品应用案例
-
2009年全面推行城镇居民基本医疗保险，逐步实现全民医保；
-
新医改相关政策要求：“加强医保对医疗服务行为的监管，完善监控管理机制，逐步建立医保对医疗服务的实时监控系统，逐步将医保对医疗机构医疗服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管”；
-
医疗保险基金合理使用规范：十二五规划明确提出“完善社会保险反欺诈制度，建立医疗费用全国异地协查机制，各医疗机构有责任看管好老百姓的‘看病钱、救命钱’”
长护险机构管理系统设计特色
- 业务操作智能化
- 数据展示可视化
- 业务数据一体化
- 护理员监管实时化
- 机构管理移动化
- 老人结算移动化
新医保支付产品
新医保支付产品主要功能包括挂号、收费、入院、出院、医保药店零售和长护险交易等，为医保定点机构实现医保拉卡交易、医保费用结算。
